第355章 秋雨夜的咳喘与三代人的辨证

九月的雨下了整宿，葆仁堂的青石板路被泡得发亮，药柜上的铜环沾着潮气，摸起来凉丝丝的。

陈砚之刚把最后一味当归称进纸包，玻璃门就被风推得吱呀响，一个裹着厚外套的女人抱着孩子冲进来，发梢滴着水，怀里的小男孩脸憋得通红，每喘一口气都带着哨子似的尖响。

“陈医生！

林医生！

快看看我家乐乐！”

女人声音发颤，把孩子往诊台上放时，手都在抖，“从昨天后半夜开始咳，刚才突然喘得厉害，嘴唇都紫了！”

林薇刚煮好的生姜红枣茶还冒着热气，赶紧搁在一旁，伸手探向孩子的额头——不烧，但小手冰凉，指甲盖泛着青。

“别急，先让孩子平躺着。”

她轻声安抚，指尖已经搭上孩子的腕脉，同时示意陈砚之拿听诊器。

陈砚之的听诊器刚贴上孩子后背，就听见一阵密集的哮鸣音，像破风箱在拉。

“双肺满布哮鸣音，呼吸频率快，”

他眉头微蹙，又翻了翻孩子的眼睑，“结膜有点水肿，是急性喘息性支气管炎，看这舌苔，白腻得像涂了层奶油，还有水珠似的黏液——这是寒饮阻肺，得温化寒饮，宣肺平喘。”

女人急得快掉泪：“昨天给他吃了退烧药、止咳糖浆，一点用都没有，刚才路上还吐了，吐的都是清稀的痰水。”

“不能用凉药。”

林薇一边往孩子鼻下抹薄荷脑软膏通鼻，一边对女人说，“您看孩子吐的痰是清稀的，手脚冰凉，这是寒邪裹着痰饮堵在肺里了，用退烧药反而会把寒气憋得更深。”

她转身从药柜最下层抽出个陶罐，“这是去年冬天泡的细辛干姜酒，先给孩子擦胸口和后背，能散寒通窍。”

陈砚之已经在处方笺上写起来：“小青龙汤加减。

麻黄6克，桂枝6克，细辛3克——这三味是辛温解表的，能把肺里的寒气往外透；干姜5克，半夏6克，温化寒饮，孩子吐的清痰就是寒饮；再加五味子5克，收敛肺气，免得麻黄发散太过；甘草3克调和诸药。”

他顿了顿，抬头问女人，“孩子是不是早上光着脚在地板上跑了？还吃了冰箱里的酸奶？”

女人愣了愣，连连点头：“是啊！

他爸说秋老虎还没走，就让他光脚玩，下午还偷喝了大半盒冰酸奶……”

“这就是根由了。”

林薇正好用棉球蘸着药酒擦完孩子的后背，孩子的喘息似乎匀了些，“寒从脚下起，再加上冰酸奶引邪入里，痰饮就堵在肺里了。

现在得先把寒气散出去，痰饮化掉，喘才能平。”

陈砚之把药方递给林薇抓药，自己则取了银针：“我先给他扎几针平喘。

取定喘穴、膻中、肺俞——定喘穴就在第七颈椎旁，专治咳喘；膻中在两乳头中间，能宽胸理气；肺俞在第三胸椎旁，是肺的背俞穴，能宣发肺气。”

他消毒后，银针快速刺入，手法轻快得像蜻蜓点水，“有酸胀感吗？孩子小，得浅刺。”

孩子大概是舒服了些，原本紧闭的眼睛微微睁开，哼唧了两声没再哭闹。

林薇抓药时忽然停住：“细辛用量是不是得减点？毕竟孩子才五岁，细辛不过钱，虽然现在炮制过的细辛毒性小了，但还是谨慎点好。”

陈砚之点头：“改成2克，再加上生姜3片当药引，既能助桂枝散寒，又能温胃，免得孩子喝药后反胃。”

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