第430章 寒邪化热

腊月的风裹着雪沫子，打在葆仁堂的窗纸上噼啪响。

陈砚之正用毛笔在医案上记录，笔尖悬在“寒邪化热”

四个字上，忽然抬头对林薇笑：“你闻，张大爷家的煤烟味儿飘过来了，怕是又忘了捅烟囱。”

林薇刚把新熬的冻疮膏装进瓷盒，闻言往窗外瞥了眼：“昨儿刚提醒过，老人家就是记性差。”

她拿起块膏体凑到鼻尖闻了闻，“这膏子里加了辣椒酊，比去年的劲儿大，刚才给李婶试了试，她说贴上去火辣辣的，正好抵得住这风雪。”

“辣椒酊得用50度以上的酒泡才出劲儿，”

陈砚之放下笔，“你去年用低度酒，效果差了一半。

今年这颜色红得发亮，准是泡透了。”

话音未落，门帘被“呼”

地撞开，张大爷的孙子扶着老人闯进来。

张大爷裹着件旧军大衣，脸色红得发紫，一进门就扯开领口直喘气：“小陈大夫，我这嗓子像吞了火炭，咳得胸口疼，还一个劲儿出汗！”

陈砚之赶紧把老人扶到炉边，伸手摸了摸他的额头，又探了探后背：“额头烫得像烙铁，后背却湿得能拧出水——这是寒邪入里化热了。”

他掀开老人的手腕搭脉，指尖下的脉搏又快又有力，像擂鼓似的，“脉洪数，舌红苔黄燥，您这是昨天受了寒，今儿又着了热，寒包火裹在里头了。”

林薇端来杯凉白开：“大爷先喝点水，慢点咽。”

她看着老人把水一饮而尽，又问，“您是不是早上喝了姜糖水，还盖着厚被子捂汗？”

“是！”

张大爷抹了把汗，“我寻思着发发汗就好了，结果越捂越热，痰也变成黄的了，黏得像胶水！”

“这就错了，”

陈砚之拿起笔，“您这寒邪已经化热，再用姜糖水捂汗，就像给火上浇油。

我给您开个麻杏石甘汤，麻黄三钱，生石膏一两，杏仁五钱，甘草二钱——麻黄能解表散寒，石膏能清里热，一表一里，正好把这股邪火透出去。”

他顿了顿，又在药方上添了“桔梗三钱，芦根五钱”

：“桔梗能宣肺止咳，您不是说咳得胸口疼吗？芦根能生津止渴，您这舌苔燥成这样，得先把津液补回来。

煎药时注意，麻黄要先煎五分钟，撇去浮沫，不然喝了心慌；石膏得打碎了下锅，煮的时间长点，药效才能出来。”

林薇已经把膏药烤软，摊在纱布上：“大爷，这次的膏药跟上次不一样，加了黄芩和连翘，都是清热的。

您看，颜色发绿，那是加了青黛粉，能凉血，您痰里不是带点黄血丝吗？这药正好能治。”

她把膏药往老人后背的肺俞穴上一贴，用掌心轻轻按实，“贴这儿，药劲儿顺着穴位往肺里走，比光喝药来得快。”

张大爷的孙子在旁边记着：“大夫，这药得煎几次？我爷眼神不好，总记混时辰。”

“煎两次，”

陈砚之把药方递过去，“第一次煎20分钟，第二次15分钟，两次的药汁混在一起，分三次喝，别放糖，甜的生痰。

喝完别再盖厚被子了，穿件单衣在屋里待着就行，让汗慢慢出，别出得太猛。”

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