第512章 寒疝辨析

葆仁堂的铜炉里飘着艾李的烟，陈砚之正对着《金匮》里“腹满寒疝宿食病脉证治”

篇琢磨，林薇蹲在药柜前数着小茴香的颗粒，忽然被一阵急促的脚步声打断。

门口闯进来个穿西装的年轻男人，一手捂着小腹，一手撑着门框，额头上全是冷汗，说话都打颤：“陈大夫……快、快救救我，左边小肚子拧着疼，像有根绳子在拽，刚才差点在地铁里晕倒。”

林薇赶紧搬来椅子，陈砚之上前扶他坐下，指尖刚搭上他的手腕，男人就疼得“嘶”

了一声。

“先别急，”

陈砚之轻声说，“能躺平吗？我看看肚子。”

男人咬着牙躺到诊床上，陈砚之轻轻按他左下腹，刚碰到就疼得他弓起身子。

“松开手疼得更厉害？”

陈砚之问。

男人点头，脸色白得像宣纸。

“舌苔看看。”

陈砚之递过压舌板，男人张嘴——舌淡苔白，像蒙了层霜。

“最近是不是吃了生冷的？”

陈砚之又问。

“昨天、昨天陪客户吃了刺身，还喝了冰啤酒……”

男人疼得吸气，“夜里就开始疼，以为是岔气，没当回事，早上起来更厉害了。”

里屋的爷爷端着杯热茶出来，瞅了眼男人的脸色：“这是寒疝，《金匮》里说‘寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之’，你这就是典型的。”

陈砚之点头：“脉沉紧，腹痛拒按，遇冷加重，正是寒凝气滞。

当归生姜羊肉汤里，羊肉能温阳散寒，当归养血活血，生姜温胃，正好对证。”

他提笔写方子，“当归15g，生姜30g，羊肉250g，记得用砂锅炖，少放盐，炖到肉烂了喝汤吃肉。”

男人皱着眉：“羊肉太膻了，能不能换成猪肉？”

“换不得。”

爷爷把热茶递给他，“羊肉是血肉有情之品，能补虚散寒，猪肉偏凉，换了就不管用了。

嫌膻的话，炖的时候加两瓣蒜，既能去味又能助阳。”

林薇在旁边记：“寒疝（寒凝气滞）——当归生姜羊肉汤，忌生冷，加蒜去膻。”

写完忽然想起什么，“那上次王大爷说他疝气，站着疼，躺着就好，是不是也是寒疝？”

“不一样。”

陈砚之解释，“王大爷那是‘狐疝’，《金匮》说‘阴狐疝气者，偏有小大，时时上下，蜘蛛散主之’，是寒气客于厥阴肝经，得用蜘蛛和桂枝，蜘蛛能散结，桂枝能通阳。

不过现在蜘蛛不好找，常用橘核丸代替，效果也差不多。”

正说着，门口又进来个老太太，拄着拐杖，捂着心口：“小陈大夫，我这心口窝疼了好几天，遇着冷风就加重，暖个热水袋能舒服点，是不是也跟这寒疝沾边？”

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