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第104章 巧解疑难温言妙语化症结

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县医院的月季开得正盛,陈砚之刚踏进中医科诊室,就见林薇对着电脑皱着眉,手指在键盘上敲得飞快,白大褂的袖口沾着点碘伏——想必是刚给病人换过药。

“又遇上‘拦路虎’了?”

陈砚之放下带来的药箱,里面装着爷爷新晒的金银花,特意嘱咐给科里的老主任泡水喝。

林薇抬头,眼下的青影比上次深了些:“可不是嘛,昨天收了个肝硬化腹水的病人,肚子胀得像鼓,西医抽了腹水,没过半天又涨起来,主任让我试试‘攻下逐水’的方子,可病人虚得厉害,我怕扛不住。”

她调出病历:“男性,五十岁,脉沉细无力,舌淡苔白腻,吃不下饭,稍微动一动就喘。”

陈砚之看着电脑上的舌苔照片,忽然问:“他是不是总说‘肚子胀得喘不上气,却不想喝水’?”

“是!”

林薇眼睛一亮,“你怎么知道?我刚才查房时,他还捂着肚子说这话呢。”

“这就对了。”

陈砚之拉过把椅子坐下,“他这是‘气虚水停’,就像漏了底的船,光往外舀水没用,得先把船补好。

‘攻下逐水’就像猛敲船帮,船没补好,越敲漏得越厉害。”

林薇咬着笔杆:“那该用‘温阳健脾’?我开了苓桂术甘汤,可利水的劲儿好像不够。”

“加两味药试试。”

陈砚之指着处方笺,“加黄芪15克、泽兰10克。

黄芪补气,像给船加块木板;泽兰活血利水,能让水走得顺些,还不伤正气。”

他顿了顿,声音放轻了些,“就像给口渴的人递水,得先问问他想喝温的还是凉的——病人虚成这样,猛药就像冰水,再解渴也伤胃。”

林薇的眉头慢慢舒展:“我明白了!

你是说‘扶正’和‘逐水’得搭着来,就像走路时一只脚往前迈,另一只脚得跟上,不然容易摔。”

“比喻得妙。”

陈砚之笑了,“再加点药引——用生姜三片、大枣五枚煮水,既能护胃,又能引药入脾。

记得让他少量频服,一次别喝太多,就像给快溢的杯子加水,得一点一点来。”

正说着,老主任推门进来,手里拿着个保温杯,里面飘出金银花的清香:“小陈大夫来了?听小林说你给肝硬化的病人想了法子?”

“是林大夫的底子打得好,我就添了两味药。”

陈砚之起身让座,“爷爷说主任最近总熬夜看诊,让我带点新晒的金银花,说比陈货清火力强些。”

老主任笑着摆摆手:“你这孩子,不光医术随你爷爷,这说话的分寸也学了个十足。”

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