第81章 脉诊要诀浮沉之间见阴阳(第2页)
陈砚之问诊得知,他怕热,口干,小便黄(问便)。
搭脉时,指尖下的脉跳得又快又急,像打鼓似的,数了数,一分钟得有九十下。
“这是数脉,主热,您这是心火偏旺。”
他写下“朱砂安神丸”
的方子,加了莲子心。
爷爷摸了摸脉,补充道:“脉数而有力,是实热,莲子心用3克就行,别太多,苦寒伤胃。”
日头偏西时,进来个老太太,咳嗽得直弯腰,痰黄带血(问痰)。
陈砚之问诊后,搭她的脉,脉浮而数,像按在绷紧的琴弦上,又快又硬。
“是风热犯肺,热伤血络。”
他写下:桑叶10克、菊花10克、杏仁10克、连翘10克、生地黄15克、白茅根20克。
爷爷搭完脉,在“生地黄”
旁改了个“12克”
:“老太太年纪大了,脉虽数但根有点虚,生地别用太多,免得碍胃。”
送走老太太,爷爷看着陈砚之写的脉案,上面记着“刘婶:脉浮濡——脾虚湿盛;赵大哥:脉数有力——心火亢盛;老太太:脉浮数——风热犯肺”
,字迹工工整整。
“不错,”
爷爷难得露出笑意,“知道把脉象和症状合起来看,没犯‘舍证从脉’的错。
你记着,脉是船,证是水,船得跟着水走,不能反过来。”
陈砚之望着油灯下的脉枕,忽然觉得那些曾经让他头疼的“二十八脉”
,好像有了章法。
浮脉不是简单的“表病”
,得看有力无力;数脉也不只是“热证”
,得看是实热还是虚热。
就像爷爷说的,大道至简,抓住阴阳表里寒热虚实这八个字,再复杂的脉也能摸出底细。
他给脉枕换了块新棉布,心想明天再来病人,他不仅要问得细,更要摸得准,让每个方子都踩着脉证的点子走,就像船行水道,稳稳当当。
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