第88章 脉案里的春秋(第2页)
田木匠咬着牙点头,额头上的汗滴在柜台上,洇出小水痕。
陈砚之给他包扎时,特意用了透气的纱布:“这几天别碰水,每天来换一次药,要是发烧就得赶紧来。”
晌午时分,药铺里飘着药香,陈砚之正在整理脉案,爷爷端着碗小米粥从里屋出来,坐在他对面的竹椅上,慢慢喝着。
“看看这个。”
陈砚之把昨天的脉案推过去,上面记着:“李姓小儿,三岁,发热三天,无汗,鼻塞流清涕,咳声重浊,舌淡苔白,脉浮紧——辨为风寒感冒,予荆防败毒散加减,加生姜三片,嘱避风保暖。”
爷爷用筷子指着“咳声重浊”
几个字:“记得他咳的时候,是不是像从胸腔里往外撞?”
“是,”
陈砚之点头,“声音闷闷的,不像风热感冒那样清脆。”
“这就是‘闻诊’的用处。”
爷爷放下碗,“风寒束肺,肺气被压着,咳声自然沉;风热犯肺,肺气往上冲,咳声就亮。
你把这个记在脉案里,下次再遇着类似的,一眼就能认出来。”
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正说着,门口进来个抱着孩子的妇人,孩子约莫四岁,小脸通红,嘴唇干裂,趴在妇人肩上,哼哼唧唧的(望诊)。
“大夫,娃烧了两天,总说渴,喝多少水都不管用(问诊)。”
妇人的声音里带着焦虑。
陈砚之摸孩子的额头,滚烫(切诊),再看他舌苔,舌红少津,像撒了层细沙(望诊)。
“手心脚心烫不?”
“烫!
夜里睡觉总蹬被子,说热。”
妇人赶紧说。
陈砚之搭脉时,脉跳得又快又细,像绷紧的丝线(切诊)。
“这是阴虚发热,得滋阴降火。”
他开了青蒿鳖甲汤,加了天花粉,“这味药能生津止渴,比单纯退烧管用。
回去熬点绿豆汤,别放糖,让娃当水喝。”
妇人走后,爷爷忽然说:“你现在看这些小病,能从脉、舌、声、症里找到对应,这就是进步。”
他指着墙上的《伤寒论》挂图,“就像这本书,不是让你死记条文,是让你学会‘见病知源’。
比如这孩子的阴虚发热,脉细数、舌红少津、渴而喜饮,都是‘阴虚生内热’的证,合在一起,就错不了。”
下午来的是个穿蓝布衫的老太太,拄着拐杖,一步一挪,脸色蜡黄,眼窝深陷(望诊)。
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