第79章 问诊渐熟医患间的默契（第2页）

里琢磨出来的，比课本上的“瘀血证治”

多了几分人情。

日头爬到窗棂中间，进来个抱着布包的老太太，布包里是刚纳好的鞋底。

“小陈大夫，我这心口窝，总像揣着块冰（问头身），吃点东西就胀（问饮食），夜里躺平了更厉害（问头身）。”

陈砚之刚要开口，老太太又说：“我知道你要问啥——不怕热，就怕冷；不出汗，大便稀；上个月月经刚走，量少得很（妇女问经期）。”

她拍着布包笑，“上次听你跟你爷爷说‘十问歌’，我都记着呢！”

陈砚之也笑了，提笔写下“理中丸加减”

。

老太太的症状明明是“中焦虚寒”

，他却在方子里加了点麦芽，“您这胀是脾虚不消化，光温脾不行，得帮着磨磨食。”

这是从“问饮食”

的“食后胀甚”

里悟出来的，比单纯套用“理中丸治虚寒”

更贴病情。

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老太太走时，把一双新布鞋放在诊桌上：“给你爷爷穿，软和。”

鞋面上纳着“平安”

两个字，针脚密密的，像极了问诊时那些不能漏的细节。

午后进来个穿西装的年轻人，领带系得紧紧的，一坐下就说：“大夫，我这头，疼得像要炸开（问头身），血压也高，吃了降压药也不管用（问服药）。”

陈砚之没急着问血压值，先问：“是两边疼还是后脑勺疼？（细化头身）疼的时候想不想吐？（问饮食）”

“两边疼，一跳一跳的，疼狠了就吐酸水。”

年轻人揉着太阳穴，“我猜是没睡好，最近总加班到后半夜（问因）。”

“让我看看舌头。”

陈砚之示意他张嘴，舌边红得发紫，像被掐过的痕迹，“你这不是单纯的高血压，是肝火往上冲。”

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